
Роль белков в питании
Источниками белков в питании являются пищевые продукты животного и растительного происхождения: мясо, молоко, рыба, яйца, хлеб, крупа, а также овощи и фрукты.
Роль витаминов в питании
Роль витаминов в питании чрезвычайно велика, как и все пищевые вещества, они совершенно необходимы организму и имеют большое значение в процессах обмена веществ.
Роль воды в питании
Ни одна живая клетка не может существовать без воды. Вода входит в состав всех органов и тканей организма. Организм взрослого человека на 60-65% состоит из воды.Острые и хронические гастриты и дуодениты
ОСТРЫЕ И ХРОНИЧЕСКИЕ ГАСТРИТЫ И ДУОДЕНИТЫ
Острый гастрит
(ОГ) - острое воспаление слизистой оболочки желудка (ж).
Формы: 1. Простой (катаральный)
2. Коррозивный
3. Флегмонозный (флегмона ж.)
Патогенез сводится к дистрофическо-некробиотическому повреждению поверхностного эпителия и железистого аппарата слизистой ж. и развитию в ней восп. изменений. Восп. процесс может распространятся и на всю толщу слизистой, интерстиц. ткань и даже на мышечный слой. Часто протекает как острый гастроэнтерит или гастроэнтероколит.
Катаральный ОГ |
Коррозивный ОГ |
Флегмонозный ОГ | |
Этиология |
1. Экзогенные 2. Эндогенные при острых инфекциях нарушение обмена в-в массивн. распад белка (ожоги) радиацион. поражение (“лучевой” гастрит) (см. ниже) |
Попадание в ж. крепких кислот, щелочей, солей тяж. Ме, концентрир. этилового спирта |
1. Первичный выз-ся стрептококками нередко в сочетании с E. coli и др. осложнение язвы или распадающегося рака ж. повреждение слизистой при травме живота 2. Вторичный при общих инфекцион. забоеваниях (сепсис, брюшной тиф). |
Особен-ности |
Лейкоц. инфильтрация поверхностного, местами дистрофически и некро- биотически измененного эпителия, признаки венозной гиперемии. Мелкоточечные кровоизлияния, эрозии. |
Разрушается не только слизистая, но и более глубокие слои, образуя многочисл эрозии, осрые, чаще перфоративные язвы. |
Встречается крайне редко, хар-ся флегмонозн воспалением всей стенки ж. с диффузн. или огранич. распространением гноя, преим. в подслиз слое; обычно сопр-ся пери- гастритом и перитонитом |
Клиника |
Через 4-8 часов. Чув-во тяжести в эпиг. области, тошнота, рвота, понос, слабость, головокр. Язык облож, кожа бледн. При пальп –болезненность в эпигастр. обл. |
Боль во рту, за грудин., в эпигастр. обл., частая рвота с кровью, слизью Следы хим. ожога на губах, слиз. рта, зева (отек, гиперем, изъязв) Охриплость голоса, стридорозное дыхание Живот вздут, болезн-ть в эпигастрии, иногда - призн. радздр. брюш. |
Интокс. синдром Боль в эпигастрии, тошнота, рвота, лицо Гиппократа. Живот вздут при паль – болезненность в эпигастрии. Кровь - общ. воспалит. синдром, токсигенная зернистость нейтрофилов При перфор – признаки раздраж брюшины. |
Исходы |
Благоприятный. Если воздействие этиол. ф-ров повт-ся – переход в хронический. |
В первые 2-3 дня возможна смерть от шока или перитонита. Возможно развитие в последующем рубцов. изменений пилорич. или кардиального отд. |
Прогноз чаще неблагоприятный. |
Осложне-ния |
10-15 % случаев - острая перфорация |
Гнойный медиастенит, плеврит, поддиафрагм. абсцесс, тромбофлебит крупн сосудов брюшной полости, абсцесс печ. |